Герпес 4 типа

12.04.2017 by alex_herp

Герпесвирус 4 типа (Эпштейна-Барр) относится к самым распространенным вирусам, которые встречаются в человеческой популяции. Ведь до 90% населения земного шара являются носителями возбудителя в активной или латентной форме.

Инфицирование происходит чаще в детском возрасте, вирусные частицы остаются в организме человека на всю жизнь. Герпесвирус приводит к поражению лимфатической системы, способен нанести существенный урон здоровью.

Почему развивается заболевание?

Многие взрослые люди обладают стойким иммунитетом к вирусу Эпштейна-Барр, потому что в детском или юношеском возрасте перенесли заболевания, вызванные герпесвирусом. Поэтому инфицирование пациентов старше 35 лет происходит редко. Однако в медицине зафиксированы случаи заражения людей среднего и пожилого возраста вирусом герпеса 4 типа. В данном случае заболевание имеет смазанную симптоматику, протекает в легкой форме, напоминает банальное ОРВИ.

В группе риска по развитию герпетической инфекции находятся дети старше 1 года, когда они начинают активно общаться с окружающими их людьми. У пациентов младше 3 лет инфицирование протекает в основном бессимптомно или напоминает обычную простуду. Тяжелее инфекционный процесс проходит у детей школьного возраста, подростков.

Заражение вирусом герпеса 4 типа развивается посредством таких способов:

• воздушно-капельный путь;
• во время поцелуев;
• с молоком матери;
• во время полового акта;
• при трансплантации костного мозга;
• через бытовые предметы;
• во время переливания крови.

Важно! У 25% людей, которые являются переносчиками вируса Эпштейна-Барр, вирусные частички в слюне присутствуют постоянно. Поэтому они могут заразить окружающих даже при отсутствии признаков болезни.

Клиническая картина

Вирус герпеса 4 типа обычно приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Для заболевания свойственна следующая симптоматика:

• повышенная температура тела. Данный симптом указывает на развитие острого воспалительного процесса, может сохраняться на протяжении 1 месяца;
• слабость, апатичность;
• головная боль;
• заложенность носа;
• покраснение горла, болезненность.

Если вирусная инфекция прогрессирует, то катаральные симптомы становятся более выраженными. Пациенты отмечают увеличение лимфоузлов, постоянно повышенную температуру, которая не вызывает озноб и потливость. Также может появиться симптоматика ангины: сильная боль в горле, налет на миндалинах, болезненность при глотании. Однако обычное лечение оказывается не эффективным.

В разгар заболевания нередко развиваются симптомы, свидетельствующие о поражении печени:

• потемнение мочи;
• склера глаз и кожа приобретает желтоватый оттенок;
• снижение аппетита;
• тошнота.

Нередко пациенты отмечают появление сыпи, волдырей на коже, крапивницы. Спустя 2-3 недели состояние больного улучшается. После выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Поэтому возможна его повторная активация на фоне сниженного иммунитета. В данном случае заболевание протекает в форме обычной простуды.

Важно! Вирус герпеса 4 типа может провоцировать развитие опухоли – назофарингеальной карциномы. Патология приводит к появлению слизистых выделений из носа, снижению слуха.

Диагностические мероприятия

Диагностика герпетической инфекции начинается со сбора максимально полного анамнеза, чтобы выявить первичные признаки заболевания. Далее проводится осмотр больного, в рамках которого врач оценивает размер лимфатических узлов, расположение печени и селезенки.

Если пациент отмечает боли в горле на фоне повышенной температуры, увеличенных лимфоузлов, то показаны такие исследования:

• общий анализ крови. Исследование может показать увеличение лимфоцитов;
• биохимическое исследование крови. Анализ помогает определить показатели АЛТ и АСТ, которые характеризуют состояние печени;
• ИФА. Анализ заключается в определении антител к вирусу герпеса 4 типа в крови;
• ПЦР. Исследование позволяет определить вирусную нагрузку, выявить фрагменты ДНК конкретного штамма вируса;
• УЗИ пищеварительных органов. Метод позволяет оценить состояние внутренних органов, оценить степень поражения.

Пациентам также назначают исследование крови на ВИЧ-инфекцию, которая имеет схожую симптоматику с герпетической инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.

Особенности терапии

Лечение заболеваний, вызванных вирусом герпеса 4 типа, основывается на специфической, симптоматической и общеукрепляющей терапии. Поэтому схема лечения включает:

• ограничение физических нагрузок, исключение переохлаждений;
• прием противовирусных средств (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир). Препараты рекомендуют использовать при первых признаках заболевания, чтобы ускорить выздоровление, исключить развитие осложнений;
• если присоединилась вторичная инфекция, то показан прием антибиотиков;
• при развитии отека ротоглотки показан короткий курс глюкокортикостероидных препаратов;
• облегчить болезненность горла поможет обильное теплое питье, полоскание настоем ромашки, календулы, зверобоя или антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин);
• прием иммуномодуляторов (Виферон, Интрон А, Кагоцел) и витаминных комплексов позволит нормализовать работу иммунной системы, облегчит течение болезни;
• если у пациента диагностирована опухоль в носовом проходе, то дополнительно показана химиотерапия.

Важно! Во время лечения не следует использовать жаропонижающие средства на основе аспирина и парацетамола. Данные вещества обладают гепатотоксичным действием, поэтому способствуют поражению печени.

Осложнения и последствия

Герпетическая инфекция редко приводит к развитию осложнений. Однако если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то возможны следующие заболевания:

• инфицирование оболочек головного или спинного мозга (менингит);
• паралич Белла. Патология протекает на фоне поражения лицевого нерва. Пациенты отмечают нарушение слюноотделения и вкусовой чувствительности, болезненность во время восприятия звуков;
• развитие психических нарушений.

В детском возрасте возможно развитие тяжелых гепатитов, воспаления легких, миокардита. Наиболее редким осложнением заболевания является разрыв селезенки, который приводит к кровоизлиянию в брюшную полость.

Если герпетическая инфекция развивается на фоне выраженного иммунодефицита, то она приобретает злокачественный характер. В таких случаях развивается лимфома Беркитта. Заболевание приводит к развитию опухолей в области челюсти, способных распространяться на прочие органы (щитовидная железа, органы малого таза, молочная железа).

Вирус герпеса 4 типа – распространенный герпесвирус, обладающий онкогенной угрозой. Многочисленные исследования доказали, что вирусные частицы способны повышать риск развития рака желудка, кишечника, ротовой полости, носоглоточной карциномы. Вирусную инфекцию невозможно полностью излечить, поэтому важно свести к минимуму рецидивы заболевания.