Валтрекс: инструкция по применению

20.07.2017 by alex_herp

Валтрекс представляет собой эффективный противовирусный препарат, который позволяет облегчить течение заболевания и снизить риск развития обострения при герпесвирусных инфекциях. Терапевтическое действие средства развивается после преобразования валацикловира в ацикловир, который способствует угнетению синтеза вирусной ДНК.

Состав и форма выпуска

Валтрекс выпускают в таблетированной форме для перорального приема. Активным действующим ингредиентом препарата является валацикловир. Таблетки Валтрекс покрыты пленочной оболочкой. В качестве дополнительных компонентов лекарственного средства применяют:

• повидон;
• магния стеарат;
• целлюлозу микрокристаллическую;
• кросповидон;
• диоксид кремния.

Фармакологическое действие

После приема противовирусного средства валацикловир трансформируется в ацикловир, оказывающий специфическое ингибирующее воздействие на вирусные частицы простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа, герпес Зостер, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирусные частицы герпеса 6 типа.

Регулярный прием Валтрекса предотвращает синтез вирусной ДНК.

Дальнейшее фосфорилирование ацикловира проходит при участии вирусной тимидинкиназы, присутствующей в клетках, которые поражены вирусами Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра. Цитомегаловирус отличается высокой селективностью, поэтому процесс протекает посредством продуктов гена фосфотрансферазы UL 97.

Процессы фосфорилирования, которые предполагают превращение ацикловира из монофосфата в трифосфат, завершаются клеточными киназами. После окончания метаболизма лекарственное соединение способно ингибировать вирусную ДНК-полимеразу и встраиваться в ДНК вируса герпеса. Данные процессы вызывают полный разрыв цепи, прекращение размножения вирусных частиц.

Показания к использованию

Валтрекс широко используют для лечения следующих форм герпесвирусной инфекции:

• опоясывающий герпес. Регулярное использование способствует купированию болевого синдрома, предотвращает развитие постгерпетической невралгии;
• поражение кожных покровов и слизистых ВПГ;
• лабиальный герпес (лихорадка на губах);
• рецидивирующий герпес в интимной зоне.

Противовирусный препарат широко применяют для профилактики рецидивов герпесвирусной инфекции, которая вызвана вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Средство позволяет снизить риск инфицирования здорового партнера генитальным герпесом, но его необходимо использовать в сочетании с барьерными методами контрацепции. Валтрекс применяют для профилактики цитомегаловирусной инфекции, которая нередко развивается во время трансплантации внутренних органов.

Противопоказания

Отказаться от использования Валтрекса рекомендуют в таких случаях:

• наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту противовирусного средства;
• детский возраст младше 12 лет, если препарат назначают после трансплантации органов;
• возраст пациента младше 18 лет для прочих ситуаций.

С осторожностью использовать противовирусное средство необходимо у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, выраженной ВИЧ-инфекцией, на фоне приема нефротоксических препаратов.

Применение препарата во время беременности

Специалисты не рекомендуют применять Валтрекс у женщин в период вынашивания эмбриона, кормления ребенка грудью. Это связано с отсутствием достаточных сведений и исследований у данной группы пациентов. Поэтому противовирусное средство применяют только в случаях, когда предполагаемая польза для женского организма превышает существующие риски для плода. Однако во время проведения исследований на животных отклонения в развитии потомства не зарегистрированы.

Во время лечения Валтрексом активные ингредиенты препарата с легкостью проникают в грудное молоко женщины, поэтому способны попасть в организм младенца. Если кормящая женщина нуждается в проведении противовирусного лечения, то необходимо постоянно отслеживать реакции ребенка, при побочных реакциях следует прекратить лактацию.

Препарат назначают матерям в минимальной дозировке.

Инструкция по применению

Валтрекс следует принимать перорально без привязки к еде. Таблетки необходимо запивать водой. Для лечения и профилактики герпесвируса у взрослых используют следующие схемы терапии:

• при генитальной и лабиальной форме назначают по 500 мг средства дважды в сутки. Длительность терапии не должна превышать 5 дней. При запущенной форме герпесвирусной инфекции курс терапии рекомендуют увеличить до 10 суток;
• при герпесе Зостер показано принимать по 1000 мг Валтрекса трижды в сутки. Продолжительность лечения должна составлять 7 дней;
• для профилактики рецидивов инфекции, вызванной ВПГ 1 и 2 типов, рекомендуют принимать по 1 таблетке в сутки. Длительность курса определяет лечащий врач;
• чтобы предотвратить передачу вирусных частиц во время интимной близости здоровому партнеру назначают по 500 мг Валтрекса однократно в сутки. Терапевтический курс должен составлять 1 год;
• чтобы защитить организм от цитомегаловирусной инфекции противовирусное средство назначают по 2000 г по 4 раза в день. Суточную дозировку лекарства необходимо корректировать в зависимости от значения клиренса креатинина.

Какие возможны побочные реакции?

Обычно противовирусная терапия переносится хорошо. Но в единичных случаях во время применения Валтрекса могут возникать следующие негативные эффекты:

• болезненность в области живота;
• тошнота и рвота;
• возникновение тромбоцитопении, лейкопении;
• анафилактический шок;
• нарушение функциональности почек;
• угнетение сознания;
• повышение чувствительности глаз;
• головные боли;
• изменение печеночных проб;
• ангионевротический отек Квинке;
• одышка;
• атаксия, головокружение, судороги и тремор рук.

Признаки передозировки

При однократном приеме большой дозировки препарата нежелательные реакции у пациентов обычно не возникают. Однако при регулярном превышении терапевтической дозы у больных может появиться тошнота и рвота, головная боль, заторможенность. Данное состояние требует проведения симптоматического лечения.

Особые указания

У пациентов с выраженным нарушением функциональности почек следует корректировать терапевтическую дозировку Валтрекса. У людей с почечной недостаточностью терапия должна проводиться под наблюдением врача, поскольку у них повышается риск развития неврологической симптоматики. Если Валтрекс используют пожилые люди, то необходимо нормализовать водный баланс в организме.

Валацикловир повышает нагрузку на органы мочевыделительной системы. Поэтому следует с осторожностью принимать препараты, которые выводятся почками.

Одновременный прием Валтрекса с прочими противовирусными препаратами и иммуномодуляторами приводит к повышению фармакологического действия средства.

Препараты-аналоги

При отсутствии Валтрекса в аптечной сети или при наличии противопоказаний лекарственное средство можно заменить на следующие препараты с аналогичным действием:

• вайрова;
• вацирекс;
• валцикон;
• валацикловир;
• валогард.