Герпес при беременности — возможные последствия

31.05.2016 by alex_herp

Герпес – это острое вирусное заболевание, имеющее хроническое течение. Если вам не повезло заразиться этим недугом, то он будет вашим спутником на весь остаток жизни. В минуты вашей физической слабости герпес всегда напомнит о себе.

Нужно отметить, что сегодня почти каждый из нас – это носитель данного вируса: статистика у разных источников несколько отличается, но она уверенно переваливает за 80%. Некоторые авторы считают, что патоген можно найти почти у каждого из нас.

Обычными проявлениями герпеса являются кожные высыпания, локализация которых отличается в зависимости от вида заболевания. Как правило, данная патология не несет явной угрозы жизни и здоровью человека, хотя в некоторых тяжелых и запущенных формах она может поражать нервную систему и приводить к развитию энцефалита и менингита. Но это, скорее, исключения, чем общая закономерность.

Угрозу для жизни и здоровья герпес может представлять для беременных женщин, будущих малышей и новорожденных. Однако прежде чем говорить об этой опасности и способах ее устранения, нужно несколько слов сказать о классификации данного заболевания, его симптомах и механизмах развития патологии.

Полезно: Хорошие и качественные фотографии разнообразной техники

Герпес: патогенез и классификация

Содержание

Вирус герпеса передается чаще всего контактным путем или (гораздо реже) через предметы обихода. Патоген проникает через защитные барьеры нашего тела и попадает в кровь и лимфу. Так начинается первичное заражение.

Иммунная система ведет борьбу с патогеном, очень скоро в крови появляются антитела против вируса (IgG). Они блокируют циркуляцию вирусных частиц в крови, но вирус сохраняется в клетках на всю жизнь. Герпес поселяется в нервных клетках и поражает их генетический аппарат. Если иммунная система ослабевает (причина не важна), то может развиться вторичное заражение герпесом.

В настоящее время описаны восемь видов герпеса, некоторые из них пока еще не слишком хорошо изучены медициной.

Тип вируса	Заболевание
Вирус простого герпеса 1 типа	ВПГ1 и ВПГ2 (80% на 20%) вызывают герпес на лице. ВПГ2 и ВПГ1 (80% на 20%) вызывают заболевание, локализованное на половых органах.
Вирус простого герпеса 2 типа
Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса	Первичная инфекция вызывает ветрянку, а вторичная — опоясывающий герпес.
Вирус Эпштейна-Барр	Инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус	Нарушает развитие плода.
Заболевание 6-го и 7-го типов	Синдром хронической усталости.
заболевание 8-го типа	Саркома Капоши.

Для нашей темы наиболее важны вирусы герпеса первого и второго типа. Вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая будущим мамам угрожает крайне редко.

Наиболее часто беременным угрожает вирус герпеса, локализованный на половых органах (генитальный герпес) или заболевание с симптомами на коже лица. Герпес нередко обостряется в период беременности. В это время организм подавляет работу иммунной системы, чтобы препятствовать отторжению плода.

Герпес на лице

Эту форму заболевания чаще всего вызывает вирус 1-го (80% случаев) или 2-го типа (20%). Симптомы заболевания у будущих мам не отличаются от обычной клинической картины данной патологии:

высыпания на лице, обычно в околоротовой области;
жестокий зуд;
повышение температуры, головные боли и слабость.

Нужно отметить, что герпес на лице представляет для будущего малыша гораздо меньшую опасность, чем генитальная форма заболевания.

Самую большую опасность представляет первичная форма патологии. Если женщины впервые заразилась болезнью во время беременности, значит, что она не имеет иммунитета, который мог бы защитить и ее, и будущего малыша. Однако подобное случается довольно редко. Чаще всего люди вирус 1-го типа попадает в наш организм еще в детстве, еще до беременности женщина успевает несколько раз переболеть им, получив надежный иммунитет.

Если обострение заболевания у вас произошло во время беременности (рецидив) — обратитесь к врачу и сдайте необходимые анализы. Это необходимо сделать в случае первого заражения вирусом во время беременности. Особенно опасно обострение заболевания непосредственно перед родами, ибо возникает риск заразить ребенка. В этом случае матери нужно избегать любых контактов со своим малышом.

Генитальный герпес

Гораздо более опасной для ребенка является генитальная форма заболевания. Ее симптомы у беременных не отличаются от стандартного течения болезни:

водянистые высыпания на коже половых органов, они могут быть и на внутренней их стороне;
сильный зуд;
повышенная температура, слабость, головная боль;
увеличение лимфоузлов в паху;
водянистые выделения из половых органов.

Генитальный герпес также вызывают два вида вируса. Его особенностью является то, что первичная инфекция часто проходит бессимптомно, женщина может и не догадываться о ней. Не стоит путать первичную инфекцию и первый рецидив этой формы болезни. При первичном заражении в крови обнаруживается IgM, а при рецидиве — IgG.

Генитальный герпес также представляет наибольшую опасность в случае, если первичное заражение случилось во время беременности, а женщина не имеет антител для защиты от инфекции. В случае рецидива заболевания во время беременности вероятность заражения ребенка составляет от 0 до 4%.

Весьма опасно обострение заболевания непосредственно перед родами. В этом случае велика вероятность заражения малыша во время прохождения им родовых путей. Обычно в таких случаях женщине предлагается сделать кесарево сечение, что уменьшает вероятность инфицирования. Данная опасность весьма серьезна: 60% новорожденных детей умирают.

Разные стадии беременности

Обострение или первичная инфекция представляет разную степень опасности на разных сроках беременности. Наибольший риск для ребенка вирус несет на ранних стадиях внутриутробного развития.

Первый триместр. В этот период инфекция наиболее опасна. Плацента еще не сформирована, патоген без особого труда проникает в организм ребенка. Часто это заканчивается выкидышем или замиранием беременности. Если малыш все-таки родится, то у него возможны серьезные патологии, связанные с нервной системой и строением тела.

Второй триместр. Поражение на этом этапе развития менее тяжело, но может привести к задержкам внутриутробного развития и даже стать причиной позднего аборта.

Третий триместр. Инфекция на этом этапе развития плода может вызвать развитие у будущего ребенка патологий печени, почек и кожи. Обычно это приводит к тяжелой инвалидности ребенка или его смерти.

Заражение ребенка герпесом во время его внутриутробного развития может привести к следующим патологиям:

нарушения работы нервной системы, центральной и периферической;
пороки сердечно-сосудистой системы;
дисфункции органов кроветворения;
дистрофия мышечной системы.

Герпес во время беременности опасен и для будущей матери. Он может привести к тяжелым токсикозам, заболеваниям печени (панкреатит, гепатит).

Профилактикой герпеса является поддержание иммунитета во время беременности. Женщине следует полноценно питаться, не утруждать себя чрезмерными нагрузками, избегать инфекций, позаботиться о полноценном отдыхе, бывать на свежем воздухе.