Анализ на генитальный герпес

04.03.2018 by alex_herp

Генитальный герпес – инфекционное заболевание половых органов мужчин и женщин. Чтобы уточнить диагноз достоверно, необходимо проконсультироваться с венерологом.

Врач даст направление на анализы, сдав которые можно с точностью утверждать, есть ли данное заболевание.

Что такое генитальный герпес

Генитальный герпес относится к ЗППП – заболеваниям, передающимся половым путем. Основной внешний признак – мелкие волдыри, наполненные белесой жидкостью. Они болезненные, и после разрыва оставляют язвы. Волдыри располагаются обычно в области паха, ягодиц и бедер. Но в некоторых случаях могут находиться на веках, в уголках рта и на лице.

Пятая часть населения планеты от 14 до 50 лет – носители простого герпеса, второго типа, которые провоцирует появление генитального варианта.

Заражение происходит не только половым путем, а и вследствие прямого контакта с зараженным. Необязателен сексуальный контакт. Герпесом можно заразиться через рот, ранки на слизистой, попадание на кожу жидкости из волдырей и т.п. Беременная женщина может передать вирус ребенку.

Мнение эксперта

Доктор Оксана Александровна Стрилак

Сначала герпес проявляется в виде активного всплеска, а затем переходит в спящую фазу до следующей активизации. Даже в пассивной стадии герпес заразен.

Первая активная фаза герпеса похожа на грипп. Резкое повышение температуры , ломота в теле, опухание глаз, волдыри. Продолжительность этапа 14-42 дня.

Рецидив – повторный всплеск – менее тяжелый и не такой продолжительный. Волдыри также могут возникать в паху или на лице. Их появление вызывает зуд и боль, а в местах, где волдыри лопаются, возникают язвы. Пациенты жалуются на жжение, покалывание и зуд в пораженных местах.

Анализ на герпес: основные методы

При обнаружении первых симптомов герпеса, необходимо срочно обратиться к врачу. На консультации выдадут направления на анализ, чтобы поставить точный диагноз.

Какие материалы нужны для анализа? Если есть волдыри, то врач возьмет пробу жидкости из них. Если же вирус в спящей фазе, необходим анализ крови и забор мазка для исследования.

В целом для диагностики используют методы:

• культуральный – выращивание вируса на биообъектах;
• цитологический – исследование изменений в клетках, вызванных вирусом;
• иммунофлюоресценция – определение присутствия антиел при помощи флуоресцентных маркеров;
• АНК – амплификация нуклеиновых кислот – ПЦР;
• серологические — обнаружение антител на основе анализа крови;
• гликопротеиновый иммуноточечный Джи-специфичный HSV тестирование.

Анализ мазка на герпес

Самый популярный способ выявить герпес в биологическом материале – это изолировать его в клеточной культуре и создать условия для его роста путем деления. После чего вирус будет заметен под микроскопом.

Еще один способ – флюоресценция. К собранному материалу добавляют раствор с антителами к герпесу и краситель. Антитела присоединяются к клеткам вируса и, благодаря красителю, видны в специальный микроскоп.

Эти способы позволяют отличить один тип герпеса от другого. В результате, будет назначено соответствующее лечение. Но также есть риск получить ложноотрицательный результат. На этапе, когда язвы на коже вызванные волдырями начинают заживать, генитальный герпес становится тяжело выявить при помощи забора мазка.

Еще один вариант узнать достоверную информацию о заболевании вирусом герпеса — ПЦР – полимеразная цепная реакция. Вирус обнаруживают в виде фрагмента его ДНК. Результат довольно точный, однако ведутся споры по поводу практического применения данного анализа.

Мазок можно исследовать и другими способами. Например, сделав пробу Тцанка. Она заключается в сравнении клеток Тцанка в отпечатках жидкости с эрозий или волдырей. Их окрашивают и выявляют отличия от других, здоровых клеток. Но точность исследования не слишком высока, поэтому способ редко используется.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ является предпочтительным для постановки точного диагноза. ИФА позволяет точно установить наличие вируса герпеса на любой из его стадий. Данный анализ производится на основе забора крови пациента.

Определяют степень развития заболевания по количественным и качественным признакам. Дело в том, что на каждой стадии герпеса в крови выделяются антитела к нему. Но они различны — IgM и IgG – на разных этапах течения болезни. По количеству антител можно понять, насколько высок противовирусный иммунитет организма. Через 14 и более дней после заражения появляются антитела IgA. Все антитела к герпесу постепенно исчезают из крови, кроме IgG, который находится в организме пожизненно.

Расшифровка результатов анализа

Как расшифровать значения результатов ИФА?
Существует три варианта:

1. IgM антител нет, IgG – ниже нормы. Пациент не инфицирован вирусом герпеса.
2. IgM отсутствует, IgG – выше нормы. Организм был инфицирован, но в какой форме сейчас вирус неизвестно.
3. IgM обнаружен или выше нормы, IgG – высокий, если во время анализа второго или первого типа есть высокие титры антител, то имеется первоначальное заражение или недавнее обострение заболевания герпесом.

Как подготовиться к сдаче анализа на герпес

Если речь идет об ИФА анализе, как наиболее распространенном, то следует помнить о заборе крови из вены.
Взятие анализа венозной крови предполагает стандартную подготовку:

1. Воздержание от пищи 8 часов, то есть, анализ делают натощак;
2. Последние сутки перед анализом запрещена жирная пища, копчености, спиртное. Нельзя обследоваться после сильных стрессов и тяжелых нагрузок. За трое суток до анализа необходимо исключить любые лекарственные препараты, а за 24 часа не обрабатывать антисептиками места воспаления.

ПОМНИТЕ! Разные лаборатории используют разные системы оценки и шкалы. Поэтому, для понимания правильной динамики развития заболевания следует сдавать анализы в одном и том же месте.